Удаление миомы матки лапароскопическим методом

Фибромиомы матки — это доброкачественные гормонозависимые опухоли, в основе структуры которых лежит мышечная ткань матки. Частота заболевания увеличивается с возрастом: в 50-летнем возрасте фибромиомы диагностируются у 35% женщин. Считается, что основным механизмом развития фиброидов является нарушение местного кровоснабжения и длительная гипоксия тканей матки, которая стимулирует пролиферацию клеток гладкомышечной ткани. Что бы узнать стоимость удаление миомы матки лапароскопическим методом цена указана в прейскуранте клиники «АБИА».

Содержание статьи:

• Факторы, влияющие на развитие миомы матки
• Наиболее частые симптомы миомы, которые требуют лапароскопии миомы матки
  • Все миомы разделяют на:
• Возможно ли лечение миомы матки без проведения лапароскопической миомэктомии?
• В чем заключается корректирование образа жизни, который поможет избежать удаления миомы матки лапароскопическим методом?
  • Перед лапароскопической миомэктомией женщина проходит ряд диагностических процедур, а именно:
• Какая специфика удаления миомы матки лапароскопическим методом?

Факторы, влияющие на развитие миомы матки

Специалисты выделяют несколько факторов риска развития фибромиомы матки. Это неизбежно приводит к необходимости удаления фиброидов с помощью лапароскопии в будущем.

• Наследственность (наличие фибромиомы или других опухолей репродуктивной системы у кровного родительского родственника);
• Первое нарушение менструального цикла, особенно в сочетании с половой инфантильностью;
• Нарушение менструального календаря параллельно с нарушениями обмена веществ (при диабете или ожирении);
• Постоянные воспалительные процессы в эндогенных органах, влияющие на функцию яичников, требуют дальнейшего хирургического вмешательства (например, лапароскопической миомэктомии);
• Диагностический кюретаж выстилки эндометрия, а также искусственный аборт, что способствует изменению рецепторов эндометрия и хроническим воспалительным процессам;
• сопутствующие соматические патологии, влияющие на гормональную функцию яичников и других эндокринных желез.

Наиболее частые симптомы миомы, которые требуют лапароскопии миомы матки

Фибромиомы матки могут долгое время не появляться, но в этом их опасность. Иногда их диагностируют на профилактическом приеме у врача, что затягивает лечение и делает консервативные методы невозможными. В таких случаях специалисты рекомендуют удалять фиброиды с помощью лапароскопии, чтобы помочь пациентке наилучшим образом. Однако если вы обнаружили у себя следующие симптомы, вам необходимо срочно пройти обследование у специалиста, который предложит вам другой вариант лечения, а именно лапароскопию фиброидов.

• Наличие вагинального кровотечения вне менструации;
• Снижение уровня гемоглобина в общих анализах крови из-за хронической кровопотери;
• Постоянная боль в нижней части живота или пояснице;
• Менструация с болями схваткообразного характера;
• Опухоль, соприкасающаяся со стенкой мочевого пузыря, сдавливающая просвет кишечника, или нарушение мочеиспускания, появление которого связано с большими размерами фиброидов.

Все миомы разделяют на:

• Интерстициальные — фиброиды, локализованные в толще стенки матки;
• Подслизистые или субмукозные — миксоидные образования лежат под слоем слизистой матки и их рост происходит в толще стенки матки;
• Сублобулярные опухоли — располагаются под наружным слоем органа и растут в просвет брюшной полости.

Также диагностируются множественные фиброиды, при которых развивается несколько компонентов разного размера. Такие фиброиды следует немедленно удалить лапароскопически.

В лечении фиброидов используется несколько подходов. Первым шагом является консервативная терапия с использованием гормональных препаратов для уменьшения размера фибром. Кроме того, используются хирургические методы, чаще всего лапароскопическая миомэктомия.

Возможно ли лечение миомы матки без проведения лапароскопической миомэктомии?

Если размер миоидного узла небольшой, он не вызывает явных симптомов и не имеет тенденции к увеличению в размерах, второй этап и лапароскопический метод могут быть использованы для лечения фиброидов без их удаления. Однако в таких случаях женщина должна изменить свой образ жизни. Это делается не менее трех раз в год, с регулярными осмотрами у гинеколога, желательно с диагностической лапароскопией фиброидов каждый год.

В чем заключается корректирование образа жизни, который поможет избежать удаления миомы матки лапароскопическим методом?

Здоровый образ жизни и правильное питание могут помочь женщине нормализовать гормональный фон организма, тем самым замедлив рост опухоли. Диетическое питание при доброкачественных гинекологических опухолевых процессах всегда должно включать в себя

• Цельнозерновые хлеба, крупы и клетчатка;
• Фасоль;
• Кедр и грецкие орехи;
• Овощные продукты, такие как капуста, помидоры, кабачки и перец;
• Лимоны, апельсины и яблоки;
• Различные ягоды;
• Соевые продукты не менее четырех раз в неделю;
• Рыба и морепродукты должны входить в рацион каждый второй день;
• Череда и чеснок для улучшения усвоения железа и других микроэлементов.

Если соблюдение этих рекомендаций и постоянная консервативная терапия не дают результатов, а фиброиды увеличиваются в размерах при беременности более 12 недель, женщинам рекомендуется удалить фиброиды с помощью лапароскопии.

Перед лапароскопической миомэктомией женщина проходит ряд диагностических процедур, а именно:

• Сдача общего анализа крови и мочи;
• Когрограммы;
• Биохимический анализ крови;
• Оба этапа осмотра и тестирования с помощью спекулянта во время приема гинеколога;
• Ультразвуковое исследование органов малого таза и трансвальвулярное ультразвуковое исследование;
• Лапароскопия фибромиомы матки.

Целью удаления фиброидов методом лапароскопии является удаление миоматозных узлов, вызывающих обильные менструации и метроррагию, препятствующих наступлению беременности, нормальному течению менструального цикла и функции соседних органов. Лапароскопическая миомэктомия не всегда используется для лечения фиброидов. Некоторые эксперты утверждают, что удаление фиброидов с помощью лапароскопии рекомендуется только при узлах матки размером до 10-12 см. Хирурги также утверждают, что они не проводят лапароскопию фиброидов, если они состоят из четырех и более узлов. В таких ситуациях лучшим решением является лапаротомия и удаление фиброзной опухоли открытым способом.

Какая специфика удаления миомы матки лапароскопическим методом?

Проведение лапароскопии при фибромиоме матки характеризуется тем, что вместо одного большого участка передней брюшной стенки используется небольшой прокол для скрининга, а также для введения проводника и камеры в пупочную область. Его также можно увеличить до желаемого размера. При удалении фибромиомы матки методом лапароскопии оставшиеся два прокола служат отверстиями для извлечения опухолевой ткани с помощью специальных лапароскопических инструментов.

Лапароскопия при фибромиоме матки проводится в несколько этапов. Первый — это введение углекислого газа в брюшную полость. Это помогает приподнять органы брюшной полости, улучшить обзор и снизить риск травмирования других органов во время лапароскопического удаления фиброидов. На втором этапе удаления миомы с помощью лапароскопии через прокол вводят видеоприбор и с его помощью вводят лапароскопический инструмент. Если при лапароскопии матки обнаружено несколько узлов, проводится лапароскопическое удаление миомы, а также всего органа.